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青少年游泳运动的康复路径研究
论文作者:童鞋论文网  论文来源:www.txlunwenw.com  发布时间:2021/12/27 10:14:20  

摘要:青少年游泳运动员不仅是游泳竞技后备军,亦是未来泳坛的主力军。运动损伤不仅影响日常训练和竞技比赛的成绩,亦对青少年的身体成长,乃至心理发展均会产生一定的影响,甚至会造成身体残疾。特别是,随着国内外泳坛赛事的对抗性日趋激烈,运动强度加大,运动损伤率亦逐渐提升。由此,对运动损伤及康复的研究已经成为体育界、运动医学界等相关领域关注的重点。

关键词:游泳运动员;运动损伤;康复;青少年;

1 青少年游泳运动员运动损伤相关概述

游泳运动损伤是指运动员在游泳过程中所发生的损伤。同“网球肘”“跳跃膝”“足球踝”“摔跤耳”类似,游泳运动损伤与其技术特点联系紧密,以“游泳肩”最为常见,人体肩膀需要不停地旋转,以克服水中阻力和身体的部分重力而快速向前。

游泳运动损伤从不同角度,划分不同,如从损伤病程角度,分为游泳运动急性损伤和游泳运动慢性损伤两类,二者主要指发生时间的差别,前者发生在瞬间,后者是前者的迁延或慢性劳损;从损伤程度角度,分为游泳运动轻度损伤、游泳运动中度损伤、游泳运动重度损伤三类,三者根据运动员能否继续训练而定,当然这需要由专业的医师来判断,但轻伤在概念上往往理解为仍能按照计划训练。

游泳是一项特殊的运动。其一,媒介是水,水产生浮力和阻力,共同作用于人的机体,游泳运动员利用水的浮力支撑身体,利用肢体与水的相互作用力推进身体前进。其二,克服水中前行阻力,与体表摩擦力、外形姿态、水波浪阻力等相关,因此,在克服阻力的过程中,人的机体与水接触的部位不止是肩膀,而是整个部位的协同配合。有研究学者专门对常见的运动损伤进行了分析总结,认为除了肩膀以外,腰和膝亦随着泳姿的不同而较易呈现不同程度的损伤[1]。事实上,随着游泳技术水平的不断提升,运动员的训练强度和训练难度丝毫未见松懈,反而呈现增长趋势,因此,应对常见的游泳运动损伤进行分析总结,并寻找出原因,以便“对症下药”具有一定的现实意义。

2 青少年游泳运动员常见的运动损伤

2.1 游泳肩

依靠水的介质,游泳运动员不停旋转肩膀而产生推动力不断向前,其是游泳运动最为核心的一环。一般游泳运动员每天的训练强度越大,重复划水的动作越多,据统计,训练3h,重复划水动作将会超过2500次[2]。重复的肩膀划水动作,带动其相应关节、肌肉群不断摩擦或撞击,使其周围肌力失衡,进而导致关节的松弛和不稳定。其疼痛症状呈现在不同泳姿中的感受并不相同,表现最痛的通常为仰泳。事实上,必须依靠专业的运动医学专家,才能精确地诊断是肩膀处哪些肌肉和肌腱出现了损伤。肩关节的损伤,按照损伤程度分为轻度肩关节损伤、中度肩关节损伤、重度肩关节损伤,不同程度的损伤应视不同情况而治疗。

2.2 膝关节损伤

膝关节损伤多见于膝关节内侧副韧带,其损伤时还伴有疼痛感。相比其他泳姿而言,此损伤多发于蛙泳,蛙泳不但是竞技姿势之一,对于青少年初学者而言,亦是常见的学习项目,其依靠人体面朝池底,依靠肩膀侧下划水和两腿屈伸蹬水的协同合作而产生推力,因此比较省力。无论是潜水蛙泳还是水面蛙泳,其技术经历了几次变革,主要表现为肩膀与腿协同作用的不断变化。演变到现代蛙泳,小腿开始充分发挥作用,蹬腿时为了使小腿内侧与水产生作用力,其动作不得不使膝和胫骨向外扭转,牵扯到内侧副韧带,而内侧副韧带的主要功能是防止膝关节外翻和胫骨外旋。因此,当蹬腿用力不当时,内侧副韧带承受不了这一大强度工作,易引起损伤。膝关节的损伤,按照损伤程度分为轻度膝关节损伤、中度膝关节损伤、重度膝关节损伤,不同程度的损伤应视不同情况而治疗。

2.3 腰部损伤

游泳过程依靠肩膀和腿的共同作用力,必然离不开腰部这个“桥梁”,同时依靠腰部核心肌群的力量,才能呈现出优美流畅的游泳姿势。研究表明,常见的腰部损伤有急性腰扭伤、腰背肌肉筋膜炎、慢性腰肌劳损、腰间盘突出等,各自呈现不同的特点。急性腰扭伤产生于突然发力的肌肉拉伤,而慢性腰肌劳损最为常见,损伤情况表现为训练时加重,休息时减轻。如蝶泳技术,在双腿进行向下或向上打水动作时,依靠腰腹快速反复收紧肌肉发力,带动双腿,对腰部的压力较大。

2.4 运动疲劳引起的心理问题

与上述运动技术强相关的游泳肩、膝关节损伤、腰部损伤侧重点不同,运动疲劳主要与青少年游泳运动员身心发展特点相关,体现为机体疲劳和心理疲劳。机体疲劳主要是训练量和运动强度超过机体的耐受力,而导致生理功能紊乱,从而产生病理性的机体疲劳。屹立于泳坛不败之地,是每一个游泳健儿的终极目标,然而,世界泳坛发展到今天,运动成绩早已不只局限于运动员的年龄大小、技术高低、力量强弱、速度快慢、耐力长久等,对心理因素的关注也已提上日程。体育科学研究表明,进行高强度的体能和专项训练,以及竞技比赛,游泳运动员不仅要消耗巨大的身体能量,亦要付出心理能量。特别是青少年时期,表现特有的心理特征:长时间在水中进行往复枯燥的训练,易产生厌烦心理;对比赛成绩易产生不稳定的心理等。这些心理活动容易造成了心理疲劳,进而表现为注意力不集中、动作协调能力下降、烦躁失眠等。

3 青少年游泳运动损伤发生的原因分析

3.1 游泳运动技术因素

研究表明,不同的体育运动都有其各自的技术要求和特征,人体肌肉群和肌腱、关节等承担着不同的负荷,不均衡的受力对应不同部位的损伤,游泳运动亦然,不同游泳技术所带来的运动损伤的侧重点不同,呈现出不同的疼痛特点,除上述提到的仰泳、蛙泳、蝶泳外,对于自由泳,在产生推力的过程中,依靠胸大肌和背阔肌相互配合,不断产生向心收缩,长此以往,肩膀不断旋转导致肩关节的内收肌强于外旋肌,而使得其附近肌群的肌力失衡,对关键的稳定性产生影响,进而表现出肩关节的损伤。另外,与训练量过大、动作技术不正确、用力不合理同样关系密切,如运动技术必须符合人体解剖结构,需要充分认识肌肉的初长度、肌肉机能收缩特点、肌肉群体的协同以及关节的灵活性。

3.2 青少年身心发展特点

青少年的身体正处于快速发展的黄金时段,在长期密集训练和高强度运动后,如果忽视训练后的恢复,容易造成机体疲劳的积累,进而影响运动成绩的提高,并且对自身的生长发育易造成不可挽回的后果。同时,对于尚在青春期的青少年而言,存在自我控制能力差、自尊心敏感、独立意识增强、表现欲望显著等特征。大量重复的训练易使其厌烦,以及过于注重比赛结果而产生情绪反复,更重要的是,其价值观念尚未固定成型,对于训练目标、训练态度等,思想认知不足,特别是在竞技场这种高压状态,赛前容易紧张,比赛过程中思想包袱过重等,影响整个比赛进程,甚至影响赛后很长一段时间的继续训练。

3.3 准备活动不足导致

游泳运动前进行充足适量的准备活动,可通过伸腿弯腰等基础动作,给予身体预热,提前使机体神经系统兴奋,以加强肌肉的收缩力、韧带的柔韧性,以及各个关节的灵活性,提高机体对游泳运动的适应性。防止因肌肉、韧带、关节等不适应下水运动,猛然间发生抽筋、疼痛等现象。事实上,针对身体不同部位的伸展活动,理论上已经形成了比较正规科学的技术动作,然而在实践运用过程中,教练员由于思想认知不足或训练能力欠缺,往往会产生各种状况,如因训练时长限制,急于进行技术教学而使得准备活动的时间和强度欠缺;因经验能力缺乏,而使得准备活动的内容与接下来游泳所用到的技术不相符;过于重视准备活动使得神经系统兴奋过度进而使身体过早产生疲劳;或者过早进行准备活动导致预热过的机体在进行游泳运动时已经“冷却”等,导致游泳运动损伤。

4 青少年游泳运动的康复路径

4.1 以预防为主

4.1.1 重视游泳运动的科学化训练

一,必要的运动损伤知识教育必不可少。教练员可以通过多媒体技术手段,采用图文并茂的形式,宣传运动损伤预防常识,加强对自身身体伤害的警觉性,重视安全教育进而避免技术上的缺点和错误,并要求青少年游泳运动员会处理一些简单的身体伤害突发事件,如肌肉拉伤。需要强调的是,青少年游泳运动员一旦出现疼痛,应立即停止运动,以免造成严重拉伤,可以在疼痛的部位冷敷,以减少局部充血和水肿,切忌用手揉搓或热敷;而急性腰扭伤,需要让伤员呈仰卧状态,不得随意挪动身体,腰下可以垫一个枕头,此时建议先冷敷,再热敷。

二,重视体能训练。科学研究表明,体能训练对提升游泳运动员身体能力,以及预防疾病方面均有较多的好处[3],如果在青少年阶段对体能训练的重要性认识不足,其基础训练的强度和力度不够,只注重专项技能和游泳成绩的提升,而没有基本的身体条件作为支撑,则在以后的训练过程中,随着训练密度的不断提升,会因体能的欠缺而使得成绩停滞不前。并且,有一定力度的体能支撑,青少年游泳运动员运动损伤后的康复能力亦会加强,进而减少伤病的发生。同时,体能训练对于游泳运动员的稳定性发挥亦有益处,特别是国内国际上的重大游泳竞技,青少年运动员虽然在比赛过程中表现不错,但容易受到压力、环境条件等影响,造成更多的体力消耗,此时,其自身的体能水平则成为影响成败的重要因素。

三,考虑青少年运动员的身心发展特点,加强易伤部位的练习。一方面,由青少年的生理解剖特点所决定,肌肉收缩能力、关节灵活性、心肺循环能力等身体各方面技能尚处于不成熟期,过量、过强、不科学、不合理的体能训练和专项训练反而会起到适得其反的效果。另一方面,受青少年的心理发展特点所影响,结合上述运动损伤发生的原因分析,不良的情绪不但会影响平时的训练效果,甚至一旦产生运动损伤,对今后的训练和比赛也会产生一定的影响。因此,在训练和比赛过程中,科学的训练显得尤为重要。

4.1.2 重视准备活动和整理活动

在训练和比赛前,教练员要始终紧绷一根弦,准备活动必不可少,其不但可以改善紧张状态,亦可以使机体提前预热而减少突发的急性运动损伤事件。由此,需要通过强制输出、思想教育、引导督促等各种方式使青少年运动员意识到准备活动的重要性,并认真参与到实践中,由于青少年好动、思想跳脱,容易对此类活动轻视。

在准备活动设计的内容设计上,利用设备道具,借鉴其他运动项目的成功经验,推陈出新,使专业性和趣味性相结合,提供更多适合青少年游泳运动员乐于接受的、不显单调的准备活动。另外,训练或比赛结束后的放松整理活动不容忽视,其可以促进激烈的游泳运动后氧气的偿还,避免由于往复进行某一个动作而造成局部的血液循环不良,恢复肌纤维过度收缩而产生的紧绷感和酸疼[4]。

4.2 防治结合

上述阐述了对运动损伤的预防的重要性,训练场和运动场上瞬息万变,运动损伤在所难免,对于精确的损伤判断以及伤情的及时处理,需要专业的运动医学团队,针对不同的运动损伤,制订专业的运动康复训练计划,制定合理的营养餐和必要的按摩等手法诊疗技术。例如,左侧膝关节外侧损伤,首先要根据临床表现,对其伸膝、屈膝、下蹲等基本功能进行评估,结合临床检查和仪器测试结果,再进一步确定治疗方案。

然而,对于游泳教练员和青少年游泳运动员来说,总结出比较重要的两点:一是反应迅速,二是处理专业。这两点都要求教练员和运动员有一些应急处理常识,并且在训练和比赛前,进行必要的应急预案。如上场前,教练员要善于观察青少年运动员各种面目表情、肢体语言等,尽早发现其心理变化的情绪,并可以采取呼吸调试法、积极鼓励法、心理暗示法等措施进行疏导。

4.3 重视心理康复治疗

随着游泳技术的不断进步,运动员之间的专业水平差距逐渐缩小,心理因素的好坏在训练强度和比赛成绩方面的地位已经开始上升[5],游泳运动亦然,甚至贯穿到游泳运动的开始到运动生涯结束的全过程,主要体现在两个方面。(1)青少年的心理特征(上文已提及,此处不再赘述);(2)运动损伤后的心理康复。青少年运动员运动损伤康复后,再次投入到原有的训练和比赛中,心理可能会出现创伤后应激障碍或创伤性再体验等症状[6,7],以及不由自主地焦虑、记忆闪回等情况,或回避与运动损伤相关的事件,或者一旦再次失败而产生迷茫感。此时,一方面,需要游泳教练员引起足够的重视,通过谈心、联合亲戚朋友等方式,传授和传递一些正面案例,或采用恰当的情绪宣泄或调节方法,引导青少年运动员自行恢复。另一方面,依靠专业机构对青少年运动员康复者进行心理干预,让康复者尽快接受相应的治疗,以免造成二次运动损伤。此种情况下,一支专业的心理康复队伍不可或缺,由此,为了做好心理康复治疗服务以及心理咨询服务,需要体育相关部门和社会各界加强和重视心理团队的建设,提供必要的医师配置和科学的硬件设施等条件[8]。

5 结语

事实上,游泳也可能造成其他疾病,如池水不洁而引起中耳炎、鼻窦炎、结膜炎,并且如果运动员睡眠不好亦会造成反应迟钝,降调身体的协调性进而导致受伤等等。随着现代游泳技术的科学性和合理性愈发受到重视,对于青少年游泳运动员的运动损伤,预防大于治疗,特别是青少年正处于身心发展的不成熟阶段,运动损伤一旦发生,如果疏忽大意,可能会影响其成长发育和今后的日常生活。同时,游泳教练员应对其心理疲劳和心理康复有所重视,并且青少年游泳运动员应学会调整自己的心态,学会自理、自助、自我发现、自我调节,让自己不断保持健康的心理状态。

参考文献

[1] 赵海波,周爱国.游泳运动员核心稳定性,下肢爆发力与功能动作的相关性研究[J].河南师范大学学报:自然科学版,2019,207(4):123-130.

[2] 陈孝萍.简述游泳运动肩关节损伤的治疗和预防[J].福建质量管理,2018(2):228.

[3] 尹景茂.浅析我国青少年游泳运动员的体能训练现状[J].文体用品与科技,2020(9):212-213.

[4] 杨文意.我国优秀游泳运动员运动损伤后康复治疗研究[J].佳木斯教育学院学报,2017(12):350,352.

[5] 杜锐.游泳训练比赛中运动员心理素质的影响因素分析[J].当代体育,2020,7(3):112.

[6] 孟新杰.我国优秀竞技体操运动员运动损伤特征及致因研究[D].西安体育学院,2019.

[7] 王莹.叙事、宣讲信息影响上海市初中生体育态度、体育行为的对比研究[D].上海体育学院,2020.

[8] 李晓焱,张莉清.基于运动训练学视角下体育大数据应用研究[C].第十一届全国体育科学大会论文摘要汇编,2019.

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