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医院信息化与医院档案管理现代化探讨
论文作者:童鞋论文网  论文来源:www.txlunwenw.com  发布时间:2017/3/20 14:33:26  

摘要:随着信息化、智能化的到来,信息化的不断推进,医院信息化随着时代的进步也成为了一种必然趋势和要求,医院信息化建设也得到了前所未有的重视。在日益强化的信息化管理中,对医院档案管理也有着很大的影响,通过信息化管理,让档案变得标准化、电子化,本文将从医院信息化建设在档案管理中的作用出发,对医院信息化现状分析,探讨在医院信息化基础上提升医院档案管理现代化的策略,并希望能以此为当前医院信息化建设作出贡献,提高医院综合管理水平。

关键词:医院信息化 档案管理现代化 现状

随着医院信息化建设的脚步,医院的各项管理活动也逐渐被现代的管理手段所代替,医疗行业对信息化的依赖越来越强,医院的档案管理工作也在信息化建设的浪潮中发生着改革,如:由传统的病历变成了电子病历,通过一卡通建立电子病历,让病患每次就诊可以有据可依,有档可查。这些信息化的改变,不仅节约了人力物力,还让医院管理变得更加的现代化,管理工作变得快捷、便利、高校,从多方面改变了从而提高医院的综合管理水平。

一、我国医院信息化现状

早在08 年,我国就提出了关于医院信息化的问题。到目前,经过几年的发展以及国家的推进,基本取得了一些成就:

1、现在国内大部分的医院都有自己的医院信息管理系统(三级以上医院基本都有),一些基层医院的信息化建设也在逐步建设中。医院信息化建设由横向发展(覆盖面)逐步进入纵向的深入发展(内部信息化建设深度),由偏向管理运行逐步变向了应用管理和临床应用管理。

2、但我国医院在信息化发展方面起步比较晚,而且由于我国医院情况的特殊性(医院本身的实力、我国的管理体制、医疗行业本身的政策、还有就是医疗行为复杂性等多种因素),使得我国医院在信息化建设上面依然有很多不足;

3、我国医院信息化建设基本是处于起步阶段,主要以人、财、物等信息化,在实际的临床运用上比较少,而且,我国的网络安全问题也是我国医院新型化建设中的一大问题,我国医院信息化建设由很大的网络不安全因素对此,

因此,要加强我国医院信息化建设,不仅医院必须加强自身的信息化建设,国家也应对医院的信息化建设环境助力,让医院信息化建设能更快的进入临床应用的更多方面,并以此适应当下医疗事业的发展需要。

二、医院档案管理现状

医院的档案大多都是医院在医疗、科研、教学、药品管理、卫生管理以及其他活动中形成的各种资料,这些资料都是医院正常运行知道和参考信息,也是医院在科学管理中的基础工作。目前受信息化的影响,现在医院档案工作主要是采用计算机来进行操作,让医院工作人员的工作更加便利,也使得后期的查找和利用变得更加便利。但我国医院现在的档案管理存在着:没有健全的管理制度、档案内容不齐全、档案内容界定不清、硬件设施投入不足的问题。这些问题都导致了医院档案工作技术落后的情况。

三、医院信息化建设在档案管理中有重要的作用。

1、为医院相关人员提供了便捷、方便的查询使用条件,医生和管理人员可以通过电脑对医疗材料信息、医务信息进行处理,并随时通过电子档案进行所需档案盒材料的查询。

2、不再需要大面积的档案管理室和众多档案管理人员,为医院节约了人力物力,还提高了档案管理储存空间,让工作效率和档案利用率都得到了很大的提高。

3、实现了各部门档案管理电子化,让医院的档案管理部门的工作效率得到了很大提高,可以快速对各部门的档案信息进行收集、整理、分类、储存,让医院档案管理有更多的时间来为档案信息资源进行开发利用。

四、在医疗信息化建立医院档案管理现代化的,让信息化与医院档案融合的建议对策

1、建立医院档案与信息管理的一体化管理模式:医院运作和管理过程是一个获得信息、处理信息、再利用信息的一个过程,档案管理系统相当于一个信息资源系统,是医院这个综合系统中的一个子系统。通过一体化管理,不仅可以节约人力、物力和财力,还可以形成资源库,提供更多有效的便于查询的信息。

2、加强各部门资源整合,加大信息化档案资源的开发利用,医院的档案内容复杂,集邮相对独立的病历档案,又有人事、科技、研究、药品、器械等各类档案,这些不同的档案属于不同的部门,有效的整合这些复杂的档案资源,对这些资源进行收集管理并统一管理,及再开发利用,可以节约人力物力,更加可以为医院实际医护工作提供由价值的信息资源。

3、加强相关研究及软硬件设施设备投入:要时限医院档案管理现代化,就必须要保证设备设施现代化,所以应加强医院档案管理部门网络系统的软硬件投入建设。除此,医院还要加强档案电子化、现代化方面的相关理论和实际研究,

4、制定规范的管理流程,对医院的各部门的各类资料进行分档、分类进行保存,并且建立监督检查部门进行监督检查,要尽量完整的保存有意义的各类资料档案,做到严守制度、有章可循;

5、注重信息化档案资源的运用方向,档案的价值来源于它本身可以开发利用,医院档案资源的价值体现在它为临床服务提供有价值的信息资源,医院档案管理工作要适应信息化社会的发展,就必须牢固实力以临床工作为中心,围绕临床工作来设计、开发、利用信息化档案资源;

6、加大档案人员的专业技能培训,改变医院档案工作人员的传统思想和工作习惯,让管理人员及医院领导都能充分的意识到信息化对档案管理的重要作用,并且拥有基础的电子信息化技能;

五、结束语

总之,将档案的现代化管理和医院信息化管理结合,不仅可以通过对医院新型分类、汇总、分析让医院的各个部门更好的掌握医院的各类信息,提高医院整体管理工作的工作效率,还可以更好的运用于临床的需要,提升医院医疗质量,为社会。但医院也应认清自身形势,明确自身信息化建设存在的缺陷和不足以及医院信息化与医院档案管理现代化之间的关系,借鉴其他行业的经验,结合医院自身现状和医疗行业情况,探索出一条适合自身医院信息化、现代化建设的道路,促进医院现代化的快速发展。

参考文献:

1毛乾英,医院信息化与医院档案管理现代化现状分析,商,2015(47):78-78;

2梁丹,医院信息化与医院档案管理现代化现状分析,办公室业务,2015(19):78-78;

3边俊士,张伟医院信息化与医院档案管理现代化现状分析,中国当代医药,2012,19(2):165-166

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