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社会工作介入伤残军人疗养服务的必要性探讨
论文作者:童鞋论文网  论文来源:www.txlunwenw.com  发布时间:2017/2/12 9:34:22  

一、L 荣军医院及伤残军人概述

目前,我国有大量伤残军人在荣军医院里进行医治、康复、休养等,L 荣军医院是在某战役胜利后,为接纳安置因战致残的特、一等伤残军人而设立。历经60 多年的发展,L 荣军医院已成为一所供养本省籍在历次革命战争和社会主义建设时期因战、因公、因病致残的革命残疾军人为主的综合性医院。

革命残疾军人是指在服役期间因战、因公、因病致残,经规定的审批机关批准,并取得国家民政部制发的《中华人民共和国残疾军人证》的人员,是优抚对象中的一个特殊群体。1 伤残军人在荣军医院疗养属于革命残疾军人社会保障,是国家、社会和群众对因战、因公、因病致残的革命残疾军人依法进行抚恤和优待的一种特殊社会工作。有很多伤残军人已经在荣军医院里度过几十载,随着他们年龄的增大,表现出社会生活能力减弱等状况,这些伤残军人心理、生理的需求更加突出,更渴望得到社会更多的关注。而荣军医院基本以伤残军人身体健康和医疗卫生条件的改善为主,没有过多地关注伤残军人需求的改变,忽视了伤残军人心理方面的变化,没有设立专业的社工站。本人借助在L 荣军医院实习的机会,通过与院内伤残军人的接触和沟通,不仅让他们对社会工作有更深层次的了解和认知,还通过开展个案、各类小组工作、家访等活动,丰富其日常生活,满足其社会需求。

二、伤残军人情况与需求分析

有研究说明,人们对于健康的需求从生物层面扩大到心理、家庭、社会层面,因此,我国伤残军人可能会受到社会、经济、文化、心理和周围环境等因素的影响,而传统的治疗模式可能只关注药物以及物质输入,忽视了伤残军人心理方面的需求。2 以下是通过在L荣军医院实习了解到的伤残军人基本情况与需求:

1、缺少亲属关爱

L 荣军医院里只有少部分伤残军人有自己亲属在身边护理,或者负伤后通过相亲介绍组建有自己的家庭,而大部分伤残军人年轻时在部队负伤,随即转到该院治疗,一直疗养至今,因而这些伤残军人未婚并且无儿无女。多数伤残军人父母都已过世,兄弟姐妹也都有自己家庭,平时也很少来看望,因此伤残军人内心感到孤独,缺乏亲属关爱。

2、自我认同感降低

一方面由于我国经济的迅速发展,社会环境也在相继发生改变,人与人之间的关系也变得更复杂,越来越多的人只追求其更高的利益,而忽视了对军人的尊重,尤其是伤残军人,导致许多伤残军人感到无法享有的应得的社会尊重;另一方面由于负伤原因,多数伤残军人都是截瘫或者高位截瘫状态,平时出行不便,与社会渐渐脱离,自身价值得不到体现,因而导致伤残军人情绪低落,自我认同感降低。

3、参与社会活动机会少

一年之中L 荣军医院会组织其出游一次以及平均开展两次活动,在与伤残军人交流中了解到,许多伤残军人感到次数太少,平时生活环境太过闭塞,与社会交流机会较少,大多数伤残军人都愿意与人交流,希望能够参加活动。

因此伤残军人的需求体现在心理支持、人文关怀、社会支持以及与社会交流和参与活动等方面,而社工的介入可以满足伤残军人这些需求,给予其精神关怀并且丰富他们的日常生活。

三、在伤残军人疗养中社会工作介入的作用

本人在L 荣军医院实习期间,通过组织开展形式多样、内容丰富的娱乐活动,充实伤残军人的疗养生活,给其留下难忘的回忆。目前项目已经开展了培训、个案、入户、小组及家访等活动多次,在开展活动的过程中,社工与伤残军人架起了信任的桥梁,增进相互之间的了解与联系,增进合作,与伤残军人直接建立了深厚友谊。通过不同类别的主题活动,为伤残军人提供人文关怀,提高其自我认同感,增加社会支持力度,增强伤残军人之间的娱乐生活素质与乐趣。

1、提供关爱与人文关怀

L 荣军医院里大多数伤残军人由于年轻时负伤而未能组建家庭,现在随着年龄的增大,感到孤独与寂寞,他们无法享受儿孙绕膝的天伦之乐,再加上长期处在相对封闭的环境中,对自身身心健康有着严重的影响。而社工的介入,运用个案工作方法,强调以案主为中心,可以直接和有针对性地协助他们减轻孤独感。

以一位案主H 为例,53 岁,年轻时由于在部队训练时,在某岛因炮弹引信爆炸,致双眼球摘除,双手截肢,至今未婚且无儿无女,目前已在L 荣军医院疗养近三十年。通过与其交流接触可以感受到虽然双眼失明,内心却很光明,对生活态度积极乐观,但是仍然可以体会到由于没有自己的家庭内心深处的孤独。案主H 很愿意与社工交流,平时喜欢听音乐与小说,并且会通过双脚使用盲人手机发微信,经常用微信与社工交流,讲述自己的感受。社工通过与伤残军人的交流与倾听,甚至只是陪伴,协助他们摆脱孤独与寂寞,缓解心中压抑的情绪,为他们提供关爱,使其得到精神慰藉。

2、提高自我认同感

社工通过加强与他们交流,建立充分的相互理解和信任的关系,鼓励伤残军人表达自己的感受,耐心倾听他们的诉说,详细了解其家庭社会关系、分析其心理状态,明确其对服务对象的认同,采用暗示、鼓励等方法帮助伤残军人转移生活目标、坚定意志,使其能坦然面对现实,树立生活的信心。3 社工也与护工沟通,记录伤残军人的情绪变化,并且鼓励其心理积极发展的效果,进而在一定程度上提高自我认同感。

许多长期卧床的伤残军人不能自主的行动,内心出现很多消极情绪,感觉每天的生活没有意义,人生价值得不到体现,进而降低了自我认同感。以一位案主Z 为例,55 岁,年轻时在部队执行任务期间不慎落水负伤,致高位截瘫,生活完全不能自理,已在L 荣军医院疗养38 年。通过与案主Z 接触,了解到案主Z 生活态度相对消极,对未来感到绝望,由于高位截瘫觉得自己毫无用处,感到生活毫无意义。随着社工的介入,从优势视角出发,挖掘其身上的优势资源与潜在能力,增强自我荣誉感,鼓励案主Z 讲述曾经在部队的故事,在倾听时可以体会到案主Z 心理有所改变,有一种军人的荣誉感,了解到案主Z 曾经是一位炮手,社工听后很认可他们为国家所做出的贡献,协助其舒缓自身不良的心理,鼓励其多与院内其他乐观的伤残军人交流,相互支持,目前案主Z 状况已慢慢在好转。

3、扩大社会交往范围,增加社会支持力度

情绪忧伤、精神压抑能抑制自身免疫系统的正常功能,降低机体对疾病的抵抗力,因此除了得到家人、医护人员的关心之外,伤残军人还需获得社会支持。他们虽然在工资待遇和就医方面享受到国家良好的优抚政策,但他们仍希望在其它方面得到更多人的照顾和支持。根据每个伤残军人的不同情况为他们设定不同的社交圈子,扩大社会交往的范围。4 社工通过在院内广场为伤残军人开展小组活动,使院内其他科室以及外界社会人士了解到伤残军人状况,进而得到社会更多关注。社工也可以采用社区工作方法,通过举办宣传活动,增加社会支持与关注度,倡导和动员周边学校以及社区定期对荣军医院进行慰问和帮助,使伤残军人多与社会接触,进而使其扩大社会交往范围。

综上,通过社会工作介入伤残军人疗养服务,弥补传统荣军医院医疗服务的不足,从伤残军人心理、自我价值以及社会支持等几个方面介入,给予服务对象关怀,运用个案工作对伤残军人进行“增能”、“赋权”,从优势视角出发,使其意识到自身优势,认识自身价值。社工也运用小组工作方式,加强伤残军人之间的交流,丰富其日常生活,使其乐观积极面对生活。在社会支持方面,通过社工加大对荣军医院伤残军人社会工作服务的宣传,引导政府与社会各界对荣院伤残军人的关注,有利于社会工作介入伤残军人疗养服务的开展,进而更好地满足伤残军人的需求。

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